Στομαχικός πόνος που σχετίζεται με το στρες: Πώς επηρεάζει το άγχος την υγεία του εντέρου σας
Φούσκωμα στο ΣΕΕ: Τι είναι και πώς μπορείτε να το μειώσετε
Θέμα
Το κοιλιακό φούσκωμα είναι ένα από τα πιο συχνά παράπονα σχετικά με το έντερο.1A Είτε εκδηλώνεται ως άβολα ή επώδυνα παγιδευμένα αέρια και πίεση, είτε ως αίσθηση «υπερβολικής πληρότητας», 1B το φούσκωμα μπορεί να εμφανιστεί στο πάνω, το μεσαίο ή το κάτω μέρος της κοιλιάς, ή σε ολόκληρη την κοιλιά σας. 1B Το φούσκωμα μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στη ζωή σας, εμφανιζόμενο, για παράδειγμα, μετά το φαγητό, και επηρεάζοντας αυτά που μπορείτε να φάτε, 2A ή επηρεάζοντας την ποιότητα της δουλειάς σας.2A Το φούσκωμα μπορεί επίσης να είναι ενδεικτικό του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ). 3A Να συμβουλεύεστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για κάθε κατάσταση ή σύμπτωμα που μπορεί να παρατηρηθεί.
Αιτίες φουσκώματος
Το φούσκωμα μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους και μπορεί να συνοδεύεται από μετεωρισμό. Οι μη ιατρικές αιτίες φουσκώματος και μετεωρισμού περιλαμβάνουν συσσώρευση αερίων από ανθρακούχα ποτά, 5A κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια του φαγητού, 5B μάσημα τσίχλας 6A ή κάπνισμα, 6B και κατάποση τροφής υπερβολικά γρήγορα.6Γ Άλλες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν τα εξής:
Γιατί εμφανίζεται φούσκωμα με το ΣΕΕ;
Το ΣΕΕ θεωρείται διαταραχή του «εντεροεγκεφαλικού» άξονα, 8A ενός συστήματος επικοινωνίας το οποίο στέλνει σήματα από το έντερο στον εγκέφαλο. 7A Το σύστημα λειτουργεί επίσης αντίστροφα, 7B το οποίο εξηγεί τη σύνδεση μεταξύ της υγείας του εντέρου και συμπτωμάτων όπως το άγχος. 7Γ
Κανείς δεν γνωρίζει τι προκαλεί το ΣΕΕ, το στρες και το άγχος, καθώς και ο καθιστικός τρόπος ζωής, μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. 8Γ Εμπλέκονται πολλοί παράγοντες, αλλά το ΣΕΕ μπορεί επίσης να συνδεθεί με τη δυσανεξία ή την κακή απορρόφηση των υδατανθράκων 9A ή τις μεταβολές στα βακτήρια του εντέρου (το μικροβίωμα), 9B από τα οποία και τα δύο μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικά αέρια. 1ΙΒ 9A
Άλλα συμπτώματα ΣΕΕ
Εάν έχετε ΣΕΕ, μπορεί να εμφανίζετε ξαφνικές κράμπες ή σπασμούς, κοιλιακό πόνο (ο οποίος μπορεί να ανακουφιστεί από εντερική κίνηση) και αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, με κυρίαρχες είτε τη διάρροια είτε τη δυσκοιλιότητα. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να έρχονται και να φεύγουν, αλλά μπορούν να διαρκέσουν για ημέρες, εβδομάδες ή μήνες κάθε φορά.
Τύποι ΣΕΕ
Θεωρείται πλέον ότι το ΣΕΕ δεν είναι μια μεμονωμένη νόσος, αλλά πιθανώς συνδέεται με πολλές υποκείμενες δυσλειτουργίες.9Γ Οι κύριοι τύποι ΣΕΕ είναι:
ΣΕΕ με δυσκοιλιότητα (IBS-C)
Το IBS-C είναι ένας από τους πιο κοινούς τύπους. Μπορεί να έχετε αυτή τη μορφή ΣΕΕ εάν οι μέρες με μη φυσιολογικές εντερικές κινήσεις αποτελούνται από κόπρανα σκληρά ή σαν σβόλους, αλλά και κάτω από 25% υδαρά ως προς τη σύσταση. Με αυτόν τον τύπο ΣΕΕ, θα έχετε λιγότερες εντερικές κινήσεις συνολικά, και μπορεί μερικές φορές να δυσκολεύεστε όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
ΣΕΕ με διάρροια (IBS-D)
Με το IBS-D, περισσότερο από ένα τέταρτο των κοπράνων τις ημέρες με μη φυσιολογικές εντερικές κινήσεις είναι υδαρή, ενώ λιγότερο από το ένα τέταρτο είναι σκληρά και σαν σβόλοι. Εάν έχετε IBS-D, μπορεί επίσης να νιώθετε κοιλιακό πόνο μαζί με πιο συχνή και επιτακτική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
ΣΕΕ με μεικτές εντερικές συνήθειες (IBS-M)
Μερικοί άνθρωποι έχουν έναν άλλο τύπο που ονομάζεται ΣΕΕ με μεικτές εντερικές συνήθειες. Το IBS-M ονομάζεται επίσης μερικές φορές ΣΕΕ με εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας (IBS-A). Εάν έχετε αυτή τη μορφή ΣΕΕ, τα κόπρανά σας τις ημέρες με μη φυσιολογικές εντερικές κινήσεις θα είναι τόσο σκληρά όσο και υδαρά.
Πώς να μειώσετε το φούσκωμα
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να δοκιμάσετε για να ανακουφιστείτε από το φούσκωμα και τον μετεωρισμό.
- Τρώτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα6Δ
- Προσπαθήστε να κρατάτε το στόμα σας κλειστό όταν μασάτε, τρώτε και πίνετε πιο αργά6Γ
- Μην μασάτε τσίχλα6A
- Μην καπνίζετε6B
- Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά 3Δ 6ΣΤ
- Αποφύγετε τροφές που μπορούν να δημιουργήσουν αέρια, όπως λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο, λάχανο, κουνουπίδι, κρεμμύδια, όσπρια και αποξηραμένα φρούτα6ΣΤ
- Μειώστε την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ 6Ζ 3Δ
Θεραπεία ή ανακούφιση του φουσκώματος
Μινθέλαιο
Το μινθέλαιο (έλαιο μέντας) είναι ένα φυσικό προϊόν που συνιστάται για χρήση στις ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες, 8Ζ και έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει ανακούφιση από τα συμπτώματα του φουσκώματος, του μετεωρισμού, 1Ι και του κοιλιακού πόνου.
Αντισπασμωδικά
Τα αντισπασμωδικά έχουν αποδειχθεί χρήσιμα στην ανακούφιση από τον κοιλιακό πόνο και το φούσκωμα.1ΙΑ Τα αντισπασμωδικά λειτουργούν χαλαρώνοντας τον λείο μυ του εντερικού τοιχώματος, δίνοντάς σας γρήγορη ανακούφιση από τις κράμπες, τον πόνο και το φούσκωμα. Το Buscopan (βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη 10 mg) διατίθεται σε δισκία, τα οποία είναι χωρίς λακτόζη και γλουτένη. 10
Για αντισπασμωδική και αναλγητική δράση, το Buscopan διατίθεται σε συνδυασμό με παρακεταμόλη ως Buscopan Plus (βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη 10 mg/παρακεταμόλη 500 mg). 10
Σωματική άσκηση
Μελέτες έχουν εξετάσει ποια σωματική άσκηση είναι πιο αποτελεσματική για τα συμπτώματα του ΣΕΕ, συμπεριλαμβανομένου του φουσκώματος και του μετεωρισμού.11 Παρ’ όλο που κανείς δεν γνωρίζει με βεβαιότητα ποια δραστηριότητα λειτουργεί καλύτερα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Γαστρεντερολογίας12A περιλαμβάνει πλέον τη σωματική άσκηση ως μέρος του συνιστώμενου πλάνου αντιμετώπισης του ΣΕΕ, όπως και πολλές άλλες κατευθυντήριες οδηγίες.8Κ,3ΙΑ
Μπορείτε να δοκιμάσετε έναν συνδυασμό ήπιας αερόβιας άσκησης, όπως ζωηρό περπάτημα, κολύμβηση ή ποδήλατο. Ωστόσο, εάν έχετε άλλες ανησυχίες σχετικά με την υγεία σας, μιλήστε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε κάποιο εντατικό πρόγραμμα σωματικής άσκησης.
Βρείτε το Buscopan® σας
- Lacy, BE, et al. Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating. Clin Gastroenterol Hepatol 2021;19:219–231
- Enck P, et al. Abdominal pain, cramping or discomfort impairs quality of life in women: An internet-based observational pilot study focusing on impact of treatment. Gastroenterol. 2017 55:260–266.
- National Institute for Health and Clinical Excellence. IBS in Adults. Diagnosis and Management. www.nice.org.uk/guidance/cg61
- NHS GORD https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/gastro-oesophageal-reflux-disease-gord
- NHS Bloating https://www.nhs.uk/conditions/bloating/
- NHS Flatulence. https://www.nhs.uk/conditions/flatulence/
- Margolis KG, et al. The Microbiota-Gut-Brain Axis: From Motility to Mood. Gastroenterol. 2021; 160:1486-1501. doi: 10.1053/j.gastro.2020.10.066.
- Vasant DH, et al. British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome. Gut 2021;70:1214–1240
- Ford AC, et al. Irritable bowel syndrome. Lancet. 2020; 396:1675-1688. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31548-8.
- Buscopan Claims Compendium, September 2020. CL-GLB-2000012.
- Zhou C, Zhao E, Li Y, Jia Y, Li F. Exercise therapy of patients with irritable bowel syndrome: A systematic review of randomized controlled trials. Neurogastroenterol Motil. 2019 Feb;31(2):e13461.
- Organisation WG. Irritable bowel syndrome: a global perspective. 2009. https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/glob‐ al-guidelines/ irritable-bowel-syndrome-ibs/irritable-bowel-syn‐ drome-ibs-english.