Στομαχικός πόνος που σχετίζεται με το στρες: Πώς επηρεάζει το άγχος την υγεία του εντέρου σας
Αντισπασμωδικά και παυσίπονα: Ποια είναι η διαφορά και πότε να τα παίρνετε
Θέμα
Είτε σας προκαλεί δυσφορία είτε σας κάνει να θέλετε να κουρνιάσετε σαν μπάλα, ο πόνος στην κοιλιά είναι μια ενόχληση, το λιγότερο. Αλλά ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο για να τον ξεφορτωθείτε; Αντισπασμωδικά ή παυσίπονα;
Αντίθετα με τα παυσίπονα, τα αντισπασμωδικά αντιμετωπίζουν τη βασική αιτία του πόνου δρώντας απευθείας εκεί που χρειάζεται στο έντερο. Με άλλα λόγια, λειτουργούν καταπραΰνοντας τις κράμπες και τον πόνο στην ίδια την πηγή. Ενώ τα παυσίπονα απλώς κόβουν τα σήματα προς τον εγκέφαλο, αλλά δεν ενεργούν συγκεκριμένα στην περιοχή του πόνου και των κραμπών.
Διαβάστε για να μάθετε πώς λειτουργούν και τα δύο αυτά φάρμακα, για τι χρησιμοποιούνται και μερικές περαιτέρω βασικές διαφορές μεταξύ τους. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε παρατηρήσει και την αντιμετώπισή τους.
Παυσίπονα: Τι είναι και τι κάνουν;
Τα παυσίπονα ή αναλγητικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση και τη διαχείριση του πόνου1. Περιλαμβάνουν τα εξής:
- παρακεταμόλη
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη)
- ασπιρίνη
Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα: Χρήσεις
Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του ήπιου και μέτριου πόνου, και για τη μείωση του πυρετού1.
Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για1:
- την ανακούφιση του ήπιου ή μέτριου πόνου
- τη μείωση του πυρετού
- την ανακούφιση του πόνου που συνδέεται με φλεγμονή
- τη μείωση του πρηξίματος2
Η παρακεταμόλη ή τα ΜΣΑΦ μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των ακόλουθων τύπων πόνου2,3,4:
- πονοκέφαλοι και ημικρανίες
- πονόδοντος
- πόνοι περιόδου
- πόνος από διαστρέμματα
- πυρετός από κρύωμα και γρίπη
- γενικευμένα άλγη και πόνοι
- πόνος που συνδέεται με φλεγμονή, για παράδειγμα σε παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα (εδώ είναι ιδιαίτερα κατάλληλα τα ΜΣΑΦ)
Πώς λειτουργούν τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα;
Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, τα ΜΣΑΦ έχουν και αντιφλεγμονώδη δράση. Λειτουργούν σταματώντας την παραγωγή ορισμένων χημικών ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και πόνο.
Μια άλλη βασική διαφορά μεταξύ των ΜΣΑΦ και της παρακεταμόλης είναι ότι η τελευταία δεν μειώνει τη φλεγμονή6.
Ανεπιθύμητες ενέργειες των μη συνταγογραφούμενων παυσίπονων
Η παρακεταμόλη και τα ΜΣΑΦ είναι γενικά ασφαλή όταν λαμβάνονται σωστά. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της παρακεταμόλης είναι σπάνιες1,3. Περιλαμβάνουν τα εξής:
- εξανθήματα, πρήξιμο ή αλλεργικές αντιδράσεις
- αιματολογικές διαταραχές, όπως αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων), λευκοπενία ή ουδετεροπενία (χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων)
- ηπατική βλάβη (για την αποφυγή της, πρέπει να τηρείται η μέγιστη ημερήσια δόση των 4 g)
- ορισμένες μεταβολικές και ηλεκτρολυτικές διαταραχές, όπως τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου
Τα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη, μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, αυτές δεν εμφανίζονται σε όλους.
Για την ιβουπροφαίνη, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα εξής4:
- ναυτία και εμετός
- δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- δυσπεψία ή κοιλιακός πόνος
Για την ασπιρίνη, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα εξής2:
- δυσπεψία και στομαχικοί πόνοι
- ευκολότερη αιμορραγία ή μελάνιασμα
Αντισπασμωδικά: Τι είναι;
Αντισπασμωδικά: Τι κάνουν;
Βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη (Buscopan)
Η βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη (Buscopan), συγκεκριμένα, μειώνει την κίνηση του εντέρου (γαστρεντερική κινητικότητα) και δρα στους υποδοχείς του λείου μυός του στομαχιού9. Για αυτούς τους λόγους, χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση διαφόρων τύπων κοιλιακού πόνου, όπως12:
- γαστρεντερικοί σπασμοί στο ΣΕΕ, κολίτιδα, κολικός χοληφόρων
- σπασμοί του ουρογεννητικού σωλήνα, στον πόνο περιόδου (δυσμηνόρροια), φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), κολικός ουρητήρα
Η βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη (Buscopan) είναι διαθέσιμη ως:
-
Buscopan© δισκία
-
Buscopan© Plus – ένας συνδυασμός βουτυλοβρωμιούχου υοσκίνης και παρακεταμόλης για πιο έντονο κοιλιακό πόνο και κράμπες
Πώς λειτουργούν τα αντισπασμωδικά;
Βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη (Buscopan)
Ένα όφελος της βουτυλοβρωμιούχου υοσκίνης (Buscopan) είναι ότι δρα τοπικά. Δρώντας τοπικά στο εντερικό τοίχωμα, χαλαρώνει τους λείους μύες της κοιλιάς, μειώνοντας τις επώδυνες συσπάσεις.
Το Buscopan δεν διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Το Buscopan είναι αποτελεσματικό σε τοπικό επίπεδο γιατί δεσμεύεται στους υποδοχείς πολύ καλά και διατηρείται στους ιστούς του γαστρεντερικού12.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με την βουτυλοβρωμιούχο υοσκίνη (Buscopan) με σπάνια συχνότητα είναι14:
ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
Βρείτε το Buscopan® σας
-
Queremel Milani DA, Davis DD. Pain Management Medications. [Updated 2022 Aug 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560692/
-
Aspirin - Tests & treatments | NHS inform, accessed 02/11/2022, available at https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/aspirin
-
Paracetamol - Tests & treatments | NHS inform, accessed 02/11/2022, https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/aspirin
-
Ibuprofen - Tests & treatments | NHS inform, accessed 02/11/2022, available at https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/ibuprofen
-
Ghlichloo I, Gerriets V. Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) [Updated 2022 May 19]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547742/
-
Gerriets V, Anderson J, Nappe TM. Acetaminophen. [Updated 2022 Sep 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482369/
-
List of Anticholinergics/antispasmodics - Drugs.com, accessed 04/11/2022, available at https://www.drugs.com/drug-class/anticholinergics-antispasmodics.html
-
Antispasmodics, National Centre for Health and Care Excellence (NICE) Treatment Guidelines, accessed 04/11/2022, available at https://bnf.nice.org.uk/treatment-summaries/antispasmodics/
-
Naji A, Gatling JW. Muscarinic Antagonists. [Updated 2022 May 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557541/
-
Annaházi A, Róka R, Rosztóczy A, Wittmann T. Role of antispasmodics in the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2014 May 28;20(20):6031-43. doi: 10.3748/wjg.v20.i20.6031. PMID: 24876726; PMCID: PMC4033443.
-
Drotaverine | C24H31NO4 - PubChem, accessed 02/11/2022, available at https://www.nhs.uk/medicines/buscopan-hyoscine-butylbromide/
-
Buscopan: medicine to treat stomach cramps and IBS - NHS, accessed 01/11/2022, available at https://www.nhs.uk/medicines/buscopan-hyoscine-butylbromide/
-
No-Spa, 40 mg tablets, Drotaverine hydrochloride, Package leaflet: Information for the user (OTC medicine*), accessed 01/11/2022, available at
https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-100022
-
Lee, Martin. The Discovery of the Endocannabinoid system. Medical Cannabis handbook. 2019. http://www.beyondthc.com/wp-content/uploads/2012/07/eCBSystemLee.pdf
-
Paul Enck, Ursula Koehler, Harald Weigmann, Stefan Mueller-Lissner. Abdominal pain, cramping or discomfort impairs quality of life in women: An internet-based observational pilot study focussing on impact of treatment, accessed 18/04/2022, available at https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-100022
-
Surgeon Commander J. H. ‘Buscopan’ in spasmodic dysmenorrhoea, accessed 18/04/2022, available at https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1185/03007997209111141